1 发病情况和临床症状
2008年2月13日，临漳县柳园镇王某从河南省某县购进107头商品猪，平均体重12千克，随机分成12圈饲养，乳头饮水器自由饮水，某公司浓缩料配合自家玉米、麸皮饲喂。第二天有二头猪出现精神萎顿，食欲减退，体温升高的症状。畜主按应激反应和普通感冒治疗，水中投入黄芪多糖和电解多维，注射青霉素、安痛定、地塞米松等。第三天不见效果，并且又有几头猪发病。第四天突然死亡3头，并且已有34头猪体温升高到40.5℃~41.8℃，立即到我单位就诊。此时大群已出现采食量下降，呼吸困难，拉干粪，粪球带有脱落的肠黏膜，排黄色尿液；结膜发绀或苍白，在耳、下颌、四肢下端、腹下出现紫红色或出血性红斑，消瘦；有的病猪关节肿大，疼痛，跛行；有的口鼻流出浆液性或黏液性分泌物，个别还出现神经症状。
2 剖检病变
病死猪全身皮肤瘀血，皮下黏膜、浆膜苍白、黄染；血液呈暗红色，凝固不良；全身淋巴结肿大、黄染，下颌、颈部等部分淋巴结出现化脓；肺呈暗黄色，体积增大，切面有大量的泡沫；脾肿胀2~3倍、质脆、黄染；肝肿胀，边缘钝厚，脂肪变性，局部瘀血、出血、坏死，呈暗红色；胆囊萎缩、胆汁变稠，有的可见结石样物质；肾被膜黄染，被膜下瘀血；胃底黏膜瘀血溃疡，肠道有不同程度的炎症；四肢关节腔滑液多且浑浊。
3 诊断
依据临床症状和剖检病变可初步怀疑是附红细胞体和链球菌混合感染，为了确诊，我们做了实验室检验。
3.1 血涂片镜检
采集6头发病猪只和外观健康猪只血液各一滴于载玻片上，加等量生理盐水用盖玻片压置后迅速在油镜下观察，均可见红细胞表面和血浆中有球形、环形、卵圆形、月牙形、逗点状，做不规则运动的虫体；红细胞呈菠萝状、锯齿状、星状等不规则的形状。将同一份血液再做成抹片，用瑞氏染色液染色，生理盐水冲洗干净，无菌滤纸吸干水分后置油镜下观察，可见深蓝色的虫体，红细胞呈现锯齿状、星状或豹皮状的形态。证明存在附红细胞体。
3.2细菌学检查
无菌采集病死猪的肝、心血直接涂片，美蓝染色、镜检，发现有多数散在的或成双排列的短链圆形或椭圆形球菌。接种血琼脂平板，37℃培养24小时后，发现有灰白色、圆形、透明、闪光、中央隆起、表面光滑的露珠样小菌落，由此证明存在链球菌。
4 治疗
目前尚无特效药的情况下，对发病猪采取联合用药方案。
4.1 西药方案
加强饲养管理的同时，在每吨饲料中加入20%磺胺间甲氧嘧啶1千克、20%盐酸多西环素0.5千克，再配合TMP、小苏打、维生素K，水中加入电解多维、口服补液盐、黄芪多糖可溶性粉等，连用7天。
4.2 中药方剂
每天下午采用中药方剂：柴胡15克， 常山10克，白头翁25克， 黄芪10克，青蒿10克，每次按30千克体重1剂煎汁饮水，连用5天。
4.3 注射给药
病重猪在上述中西药合用的基础上，采取注射给药：贝尼尔，按5~7毫克/千克体重肌肉注射；磺胺间甲氧嘧啶和多西环素注射液，按0.2毫升/千克体重肌注，连用3~4天。第一天和第四天分别按0.2毫升/千克体重肌注右旋糖苷铁各一次。
经治疗5天后病情基本稳定，间隔5天后再用上述中药配合磺胺间甲氧嘧啶和多西环素预混剂拌料5天。再间隔7天和21天两次电话询问，未再复发。
5 小结与体会
5.1 猪附红细胞体病和猪链球菌病都是目前严重危害养猪业的传染性疾病，两者混合感染经常出现，现在已无明显的季节性。另外饲养环境差，饲料营养不全，天气骤变，长途运输等均可诱发本病。本次疾病的暴发就是长途运输，加上运回后连续下雨，气温下降，猪感染了附红细胞体造成机体的抵抗力下降，从而使体内的条件性致病菌――链球菌大量繁殖而发病。
5.2预防上应尽量减少应激反应的发生，在可预知的情况下，给猪群投以维生素 C 、黄芪多糖等抗应激药物，降低外界因素对猪的刺激。
5.3对饲养的外观健康猪群定期抽血进行血液检验，发现有附红细胞体感染时应及时投药，药物可选择磺胺间甲氧嘧啶、盐酸多西环素、氟苯尼考等拌料或饮水。感染严重者可注射贝尼尔，并采取中西结合治疗。
