烂鳃病的共同症状：发病后病鱼游动缓慢，食欲不振，上下窜游；死亡后有的鳃丝腐烂，有的成花瓣鳃，有的鳃部“开天窗”。
鱼病的误判
引起烂鳃病的原因有很多种，常见的有寄生虫引起的烂鳃病（如指环虫，车轮虫，杯体虫等），细菌性烂鳃，其他疾病继发感染引起的烂鳃症状（如肠炎病、营养不良引起的烂鳃）。如果不能对病因做出准确的判断，仅凭病鱼鳃部表现出的腐烂症状就简单诊定为细菌性烂鳃，很难达到满意的治疗效果。这种情况在实践中出现的频率最高，也是不能实现鱼病治愈最重要的一个原因。
病例：楼村某杨姓养殖户养殖草鱼成鱼8亩，2010年7月初至7月10日，共死亡800克左右的草鱼200余尾。经某饲料厂家技术人员诊断为细菌性烂鳃病，使用外用杀菌剂百毒净全池泼洒，内服磺胺二甲嘧啶治疗均无效。后经临床化验确诊为肠炎病引起的继发性烂鳃，采用食场挂袋消毒，内服磺胺胍和黄芩、黄柏、大黄后治愈。
病因分析：病因判断不准确造成的久治不愈。
现在的很多种疾病，单一病症的很少，大部分都是几种病症混杂在一起，但一般都是以一种或两种疾病为主，其他表现出来的疾病症状大多都是因为主要疾病的继发感染引起的，比如指环虫病、锚头鳋病往往伴随着细菌性烂鳃病，草鱼“三病”往往同时发生等。所以在治疗过程中一定要分清主次，先治疗主要疾病，后治疗次要疾病。如果胡子眉毛一把抓，几种病都治疗，或者治疗的先后顺序，侧重点产生偏颇，都会造成疾病的蔓延。主要表现在一用药死亡量就下降，药一停死亡量就上升，反反复复，疾病总是难见好转。
“万能药方”的问题：在鱼病治疗实践中，经常碰到养殖户所称的“万能药方”，即在烂鳃病和其它的鱼病治疗过程中，不管是什么种类的病，都采用如下或类似的用药过程，外用杀虫剂（如硫酸铜），然后杀菌剂，内服提高鱼体免疫力的药物。从药方的构成来看，表面上包含了杀虫、杀菌的功效，在他们的意识中抗生素、氯制消毒剂就是“万能药方”，养殖户如果使用效果不明显他们往往就加大药物用量，有时甚至高出几倍、十几倍或更高。殊不知，这个“万能药方”也有一定的抗菌、消毒范围。对不敏感的微生物过量使用抗生素，不但不能发挥作用，相反会增加微生物的耐药性，使鱼病越来越难治疗。并且很多杀虫剂对鱼的摄食和水质都有或多或少的影响，如果鱼体没患寄生虫病而采用杀虫药，都会对后续的治疗特别是内服药的投喂产生一定的影响。
药物选择不当
当前市场上鱼用药物种类繁多，仅就治疗细菌性烂鳃病为例，就有氯制剂、二氯制剂、三氯制剂、二氧化氯、季铵盐类等等，各个厂家生产的药物品种就更是五花八门。厂家往往给新药冠上一种神乎其神的名字，标签上介绍应用范围特别广，效果特别好，几乎包治百病。基于商业保密或者其他原因，对药物的主要有效成分很少介绍，药物使用说明上也是仅粗略的介绍说每亩多大用量等等，更不用说针对某个具体养殖品种的具体疾病详细说明用量了。实际上很多新特药没有经过实践中的大面积应用检验，效果并不一定稳定，有些所谓的新特药仅仅是换了个名字，药物成分还是没有什么大的变化，这就给养殖户，基层技术人员选用药物带来很大的困难。
建议最好选择自己熟悉、药物成分了解的，老厂家生产的药物；对于比较新颖的养殖品种用药或者自己不了解的新特药，多向有关技术人员询问，必要的情况下可选择小面积实验性治疗进行尝试。
药物浓度不足
病例：小浪底水库邱某养殖鲤成鱼，有网箱（5×5）12个，2011年8月12日至18日，其中4个网箱陆续出现死鱼，病鱼体色暗淡，鱼鳃发白，边缘腐烂，经初步诊断为指环虫引起的烂鳃。由于天气炎热，采用杀虫清（聚酯类药物）泼洒的方法治疗，每天4次，用药4天后不见好转，并且其他的几个网箱也陆续出现死鱼现象，后用塑料布隔开网箱，用杀虫清浸泡，每天2次，一次15分钟左右，连用3天后，仍不见好转。经诊断病原体确实是指环虫，采用移动网箱，敌百虫浸泡的方法治愈。
病因分析：用药方法不当，造成药物浓度偏低，病原产生耐药性，后虽然采用浸泡的方法，但沉于水体的虫卵得不到彻底的杀灭，重复感染造成久治不愈。
凡药物都有一定的作用浓度，药物说明书上的用量往往是在一般理化条件下的推荐用量，不能死板套用。用药时要根据养殖鱼类、养殖条件（如有机质，水温等）和养殖方式等进行调整，个别情况下调整的范围还比较大。如果长时间采用低的治疗浓度，仅能对致病菌起到抑制作用，达不到杀灭的效果，变相的让细菌、寄生虫等病原对药物有了一定程度的适应，造成了耐药性，疾病很难根治。
用药疗程不够
病例：小寨村封某养殖面积12亩，混养养殖方式，2011年6月14日至21日，零星死亡600克左右的草鱼30余尾，6月22日经诊断为草鱼“三病”，采用全池泼洒强氯精，内服磺胺噻唑拌面粉于草上投喂的方法治疗，连用2天，停止死鱼。为了节省药费停药，27日又出现死鱼，然后再用同样的药方用药，鱼停止死亡后马上停药，反复几次，后加大用量，用同样的药方，鱼病仍然不能治愈。
病因分析：用药疗程不够，致病菌得不到彻底的杀灭，反复感染鱼体，最终产生耐药性。
在养殖行情处于低谷时期，有些养殖户鱼得病后不按时给药或使用一些便宜、劣质的鱼药，有时在病情稍有稳定后就停止用药，这些都是不可取的。俗话说“病来如山倒，病去如抽丝”，很多疾病从用药治疗到治愈都有一个过程，鱼病的治疗也不例外，一般都需要一个疗程或更长一段时间的连续用药。因此，用药后发现死鱼减少或停止，还应该继续用药一段时间以确保疗效，否则，病原菌就有可能在含有较低药物浓度的机体内顽强生长、繁殖，逐步产生耐药性，甚至发生变异，给今后治疗工作带来困难。若用药后发现死鱼没有停止甚至反而增多，在对一些细菌性疾病，病毒性疾病和部分顽固寄生虫性疾病（如锚头鳋病）的治疗过程中，这种情况尤其常见。是药三分毒，大部分药物在杀灭病原的同时，对鱼体都有或多或少的刺激性作用，一些症状严重，濒于死亡的病鱼，实际上在用药后加速了它的死亡过程，要细心观察分析，在确定对症的前提下，继续用药的一段时间就会使病情得到控制。很多养殖户看到这种情况即认为所用药物没有治疗效果，一种药还没有见效，马上又换另一种药，甚至连已经禁用的药物都被大量使用，其结果是鱼病没治好，成本又增加了不少，频繁换药，导致鱼病久治不愈。
用药疗程不够的第二种情况，往往是对疾病病原的生活史了解不够造成的，比如锚头鳋病，一般的常用药物只能杀灭成虫，而对于沉于水底的虫卵并没有杀灭作用，等到虫卵孵化成幼虫，又会危害养殖鱼类。在实践中表现在一用药就好，但隔不了多长时间同样的疾病又会出现，反反复复，久治不愈。
抗药性的影响
病例：石寨村王某养殖面积5亩，主养草鱼，搭配少量鲢鳙鱼和鲫鱼，2009年5月7日至13日死亡平均体重700克的草鱼100余尾。根据自己的养殖经验疑为细菌性烂鳃病，全池泼洒某山西厂家生产的强氯精（主要成分为三氯异氰脲酸），连用三天，用药后死亡量降为每天2尾-4尾，但停药一天死亡量有上升至每天数尾。然后继续用药，反复几次，总是一用药死亡量即下降，药一停死亡量很快升高，加大用量及疗程仍无济于事。经解剖及临床病变检查诊断确为草鱼细菌性烂鳃病，换用其他厂家的药物（主要成分为二氧化氯），两天即停止死亡。调查发现，该养殖户从一龄鱼种阶段即采用该药作为常规预防及治疗（治疗时加倍用量），且效果不错，故一直沿用。
病因分析：长期使用同一种药物治疗鱼病，病原体产生耐药性。
随着近年来鱼病问题越来越严重，很多养殖户都非常重视鱼病的防治，意识到防重于治的原则，但大多数养殖户的做法是发现鱼不爱摄食就开始用药，不是用杀虫药就是杀菌药，并且预防用药的剂量往往超出正常的一倍，个别的甚至2倍-3倍，导致鱼类的抗药性和药物残留问题越来越严重。
长期使用一种药物防治鱼病开始效果会很好，但是时间长了以后药效往往会减弱，这是因为病原体对药物产生了抵抗力，即耐药性。因此，要不定期的更换药物的品种进行交替使用。
还有一种隐性的抗药性问题往往更不容易发现，在鱼种阶段超量的使用抗菌素等药物，在成鱼阶段仍然选用该药物或其他类似成分的药物来预防或治疗，这种情况往往发生在一龄鱼种阶段死亡率较高的养殖鱼类中，隐蔽性很强，特别在鱼种来源是异地购买的情况下更难发现。有些养殖户也注意到了这个问题，虽然换了个品牌的药物，但是药物主要成分还是一样，无论从预防和治疗的情况来看，效果都很不理想。购买鱼种时要了解该池鱼种的发病史、用药史等，为以后制定防治方案提供佐证材料。建议治疗疾病时的药物和预防时的药物采用不同的药物成分，避免抗药性的出现。
总结
在常见鱼病的防治过程中，一定要做到谨慎小心，一个小的疏漏，可能造成截然不同的治疗效果；同一鱼池，往往同时发生几种鱼病，此时应根据发病的具体情况，首先对其中比较严重的疾病使用药物，使该病得到基本控制后，再针对其余的鱼病用药；长期使用同一种药物易产生抗药性，因此应选择相似药物交替使用。另外，在养殖过程中，给养殖鱼类创造良好的水环境，选择优质的饲料，定期检查，对于鱼病的防治也是必不可少的。
