据英国路透社3月30日报道,美国知名心脏病学杂志《Heart Rhythm》最新一项研究报告表明,心房纤颤(AFib)是引发中风的头号杀手,而房颤的最大诱因则可以通过人为避免,如控制饮酒或喝咖啡。
当房颤发生时,人们往往可能并不知情,有些患者可能会感觉到心悸、心跳加快或心律不齐等症状。部分病人全天24小时都有心房纤颤,而对于另一部分病人而言,这种心律不齐是“阵发性”的,也就是说,心脏有时表现出这种症状,有时又会恢复正常。
在此项研究中,研究者对1295名具有明显症状的阵发性房颤病人进行了调查,发现饮酒,喝咖啡和锻炼不当是导致心律不齐发作的最重要因素。该项调查的研究范围涵盖11种可能的房颤诱因:酒精、咖啡因、睡眠不足、运动、缺乏运动、冷饮、生冷食物、高钠饮食、暴饮暴食、脱水和左侧卧等。
该项研究中约四分之三的患者表示,这11种行为中至少有一种曾引发或多次引发房颤。其中饮酒引发房颤的比例为35%,其次是喝咖啡(28%)、锻炼不当(23%)和睡眠不足(21%)。研究人员表示:或许并不是这些行为引起心房颤动发作,它们只是使病人的症状进一步加重,这项研究的目的也不是为了证明减少这些触发因素,就能有效减少房颤发作的频率。
但与此同时,来自美国旧金山市加利福尼亚大学的该文章合着者,格雷戈里•马库斯博士向路透社表示:“因为在多数情况下,大部分房颤诱因都是人为可控的。那我们可以认为,理论上,病人的确可以采取一些措施来预防房颤发作,这是有可能的。”
来自美国杨百翰大学的心脏病学专家迪帕克•巴特博士并未参与此项研究,但他表示同意马库斯博士的观点。巴特博士在与路透社记者电话联系时表示:“这篇论文为房颤病人提供了非常重要的行动依据,这是至关重要的。例如,常由饮用酒精或咖啡因引起阵发性房颤的病人,可以主动避免这些行为,从而减少发作频率。”学界内目前已公认酒精与心脏纤颤关联密切,但咖啡因对房颤的影响仍具有争议。巴特博士说:“现下,有些专家否认咖啡因与房颤的发生相关,但我也看到自己的许多病人因喝咖啡导致房颤发作。”巴特博士还强调,虽然锻炼是个好习惯,但长时间不锻炼,突然剧烈运动也很有可能引发心房纤颤。
马库斯博士称,这项研究之所以开展,是源于他之前参与的一个峰会,该峰会将患者和研究人员聚集在一起,以确定患者认为十分重要,但心脏病学界并没有很好地展开研究的话题。峰会期间,房颤患者一致表示想要了解更多有关于房颤诱因的信息。马库斯博士表示:“虽然已经有相当多关于首次诊断房颤(AFib)根本原因的研究,但还没有足够的调查研究来阐明房颤为什么会发生,以及什么时候会发作。”
据美国心脏病学会,当房颤发生时,心脏的两个上心房跳动不规则且跳动过速,就如同“一碗果冻在不停震动”,导致心脏无法正常跳动,无法给人体输送充足携氧血液。心房纤颤有可能导致严重后果,如中风或心力衰竭等。房颤的常见治疗方法包括药物控制心率或心律,使用血液稀释剂防止血栓形成,在某些情况下,可使用电击重置心跳节奏。