毒理
四次甲基二砜四胺（ATI“毒鼠强”）中毒多为误服或歹人投毒所致。四次甲基二砜四胺结构十分特殊，极难排出体外，在中毒患者的血、尿中3个月后仍能检出四次甲基二砜四胺成分。中毒后患者病情反复，同体内毒物残留量密切相关。人口服LD50为0.1 mg／kg，一旦摄入致死量，多因强烈的全身强直性抽搐继而呼吸中枢衰竭而死亡。
临床表现
（1）潜伏期：大多在30分钟至2小时内，最快可在5～10分钟内猝死。
（2）中毒表现：意识障碍（谵妄、昏迷），阵发性全身抽搐呈癫痫样大发作持续状态，角弓反张，恐怖面容，惊恐不安，屏气，发绀，面色苍白，呼吸暂停，两眼向上凝视，瞳孔散大，大小便失禁，出汗，心动过速，甚则呼吸麻痹、心跳停止而死亡。
3.实验室检查 脑电图异常，丙氨酸氨基转移酶（ALT）与门冬氨酸氨基转移酶（AST）升高。
诊断
毒鼠强中毒
急救处理
1.予二巯基丙磺酸钠（Na—DMPS）对中毒者体内四次甲基二砜四胺（ATI）的代谢排泄具明显的解毒作用。首次剂量0.125～0.25g作肌内注射，以后每隔30分钟至1小时再予0.125～0.5g／次，直至抽搐基本控制，一般给药2～5次。
2.重症中毒者可辅以苯巴比妥0.1～0.2g或地西泮10～20 mg作肌内注射。抽搐控制后，行脑电图检查，若提示中度至重度异常改变伴癫痫样放电，则予以Na－DMPS 0.125g／次，肌内注射每天3～4次，并加用丙戊酸钠片。丙戊酸钠按10～20 mg／（kg·d），分3次服用。ATI检测成分消失后Na－DMPS改为每次0.125g，每日2次，维持2～4日，后改为每日1次，维持3～10日直至脑电图恢复正常。
3.抽搐减轻后予以洗胃、导泻。
4.予甘露醇、呋塞米防治脑水肿以及促进毒物排泄。
5.碳肾过滤。
6.对症治疔 补液，纠正水、电解质紊乱，防治酸中毒。
7.及早进行人工呼吸，但呼吸兴奋剂慎用。
