原创：山东省禹城市周易研究会 李洪陵
天干有丙丁克辛，地支见戍巳、戍午，或地支火旺助丙丁，糖病患病率80%以上。
(三)命理分析
四柱中水弱、金脆、火旺、木躁、土焦，是糖尿病患者的重要标志。金在身中主肺、氧气、大肠、鼻、皮毛、胰腺、呼吸、宣化等。金脆主身体中，肺火量大、氧化气热、血液及其它营养成份氧化不良、胰腺热燥分泌不良、皮肤干燥、三焦运化中气水转化出现障碍等。木主肝、目、神经系统，主解毒、转化、代谢功能等。木燥主机体中的解毒、转化、代谢功能紊乱，神经系统紊乱，糖的转化、利用功能减弱，致使血糖升高、随尿流失。土主脾胃、消化系统。土焦主脾胃肠热躁，消化、吸收、分解营养成份的功能减弱，生化出热燥之气，致使三焦运化中出现热气猖盛，迫血妄行。水主肾、膀胱、水液循环系统。水枯弱主肾阴亏阳亢，水液循环不畅，热气欺水，水失去充润周身的功能，随尿流失。火主血、心脏、气，火旺主血热、气热旺、热气横行、迫血妄行。总而言之，身热躁、宣化功能弱、运化系统热燥，致使神经系统紊乱、内分泌失调，是糖尿病形成的主要因素。
糖尿病的发展和形成，往往是以身热躁开始，待五脏六腑共热、阴亏阳亢时形成，以身寒、阴阳双亏而告终。四柱金脆、木燥、土焦、水枯弱，是糖尿病形成的既定因素，这种出生时空的必然性与遗传基因有重要关系。(母亲生养期，是父母生命规律的反应)。行运见土热、火旺是既定因素的催化因素，流年火旺、土焦是糖尿病形成的外界因素。三种因素的相互作用，促成了糖尿病的形成。
病例统计中发现，火旺流年是糖尿病患发率的高峰年。如丁巳年(77)、戊午年(78)、丙寅年(86)、丁卯年(87)、甲戍年(94)、丙子年(96)、戊寅年(98)等。生存的地势、方位气场与生活习性也对糖尿病的发生，产生重要影响。如生活在北方、宿住阴凉之地、频繁饮食寒凉食品、性宽柔静者，患病率较低；生活在南方、宿住干燥之地，频繁饮食热躁性食品，性孤、恐、急躁、急者患病率较高。然而人的生存环境的必然性和生活习性的必然性，又与出生时、空气场有重要关系。如身热躁者，多性急躁、酗酒者也众多，生存在热躁气场中及饮食热性食品者，也众多。命柱现象，给人们的生命运动，圈定了轨道范围。
二、糖尿病的临床表现现代医学把糖尿病分为无症状期和症状期两个阶段。无症状期多为中年以上的Ⅱ型糖尿病患者，可有肥胖史，食欲良好，体力如正凡人。一般餐后尿糖阳性、血糖高，而空腹尿糖和血糖正常。无症状期又分下列三期：(一)糖尿病前期：指有糖尿病倾向或潜隐性糖耐量异常。(二)亚临床期：患者在应激状态或妊娠后期表现为糖耐量减低、胰岛素开释曲线延迟、皮质素激发糖耐量试验阳性，但无临床症状。(三)隐性期：患者OETT异常、空腹及餐后2小时血糖均达糖尿病诊断标准，餐后尿糖可阳性，胰岛素开释曲线符合WHO糖尿病诊断标准。
一般空腹血糖低于13.9mmol/L、24小时尿糖总量低于111mmol时，患者并无明显的临床症状，超过此数值，将会有明显的临床症状。
糖尿病的临床症状期主要有下列特点：(一)多尿、烦渴、多饮；(二)多食易饥；(三)消瘦乏力、虚弱；(四)并发多种疾病。
现代医学又把糖尿病分胰岛素依靠型(Ⅰ型)、非胰岛素依靠型(Ⅱ型)两类。Ⅰ型糖尿病患者大部分为青少年，消瘦明显，血糖颇高。血浆胰岛素水平低于正常低限，糖刺激后B细胞不能正常分泌开释胰岛素，以致胰岛素开释曲线低平。Ⅱ型糖尿病，以40岁以后患者较多，症状相对较轻，不依靠外源性胰岛素，但胰岛素分泌仍低于正常，以致出现高血糖。
祖国医学中讲的“消渴”范围，便包括糖尿病，消渴又分消瘅、膈消、肺消。消瘅指脾胃肠躁结，运化功能减弱，生燥热之气；膈消指肾水燥热，水、气、血循环受阻；肺消指肺气燥热，其宣化气水充润周身的功能减弱。祖国医学以为，糖尿病是以三焦运化中的气血躁热力诱因的，消渴的形成，是三焦运化中生热气造成的。身热、性急焦躁、脉洪、粗、数者，患病率较高。机体内阴虚、阳亢是糖尿病的基因，阴亏气盛躁是糖尿病的形成和发展阶段，此阶段病症明显，出现脉浮、洪、数、急、左右摇摆、“三多一少”现象。阴阳双亏是糖尿病的晚期阶段，此期脉沉无力，身由恶热变恶寒，五脏、六腑的运化功能严重减弱，四肢瘦、软弱无力。此期的并发病症日趋增多。
现代医学以血糖、尿糖的含量最终确定糖尿病的变化，祖国医学以机体形、行、气、色、味、脉、神的变化，认定“消渴”症的病情变化。糖尿病的形成和发展时期的突出表现是“三多一少”，即多饮、多尿、多食、消瘦且伴有乏力。在这一点上，现代医学与祖国医学的熟悉是一致的。
三、糖尿病的病理生理现代医学以为，胰岛素分泌的绝对缺乏(Ⅰ型)或相对缺乏(Ⅱ型)，是形成糖尿病的主要原因。另外，胰岛素的活性降低及高胰升糖素在糖尿病的发病中也起重要作用。遗传因素和环境因素及二者之间复杂的相互作用，对胰岛素的分泌及活性起重要作用。造成胰岛素病态的主要危害因素有：(一)遗传因素；(二)病毒感染；(三)自身免疫功能不足；(四)化学毒物侵袭；(五)神经因素。现代医学在糖尿病的生理方面以为，机体的内环境因素和外部环境因素的相互作用，造成了机体内分泌系统的失调；胰岛素的分泌和活性出现障碍或严重障碍，使机体内的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，严重破坏了机体内营养成份的消化、吸收、利用，其中主要破坏糖的代谢、吸收，从而出现高血糖、高尿糖，大量的糖随尿排出，得不到利用，以致使病患者出现“三多一少、乏力”现象。
祖国医学讲的“消渴”范畴，便包括糖尿病。所说“消渴”主要指机体内三焦运化中，热气躁行，水道不畅，气血水的运化严重失调，营养物质的消化、吸收、利用、输送、回收等一系列的运化过程，出现障碍。正常的三焦运化应该是，水谷由口入胃，经胃肠消化，纳水谷中之五味精微，与脾合作，化成营养源，化血者通过门静脉入肝，化水者入肾，化气者上输于肺。营血入肝，经肝过滤后在右心房的作用下入肺进行氧化，与肺进行气体交换。化气者上输于肺，水谷精微之气与呼吸中的气相合化，化成充润脏腑、四肢百骸之水气。其气在运化中，根据机体需要，或化水入肾、入血；或化津出腠里；或化液润机体；或化气随呼吸道排出。这种运化过程在机体内是全方位的、连续性的。
“消渴”分消瘅、膈消、肺消，按机体又分上、中、下三消。消瘅指脾胃躁结，失其健运，不能更好吸收水谷精微，化其津液，以供周身气、血、水等能源，消瘅多指中消。膈消指机体组织内的水、气、血的循环运化，因躁热出现障碍，膈膜组织灼热，阻止了水、气、血的正常运化。肺消指肺气燥热，其宣化气水充润周身的功能减弱，造成机体组织干燥，肺消多指上消。下消主要指肾、膀胱出现躁热，阴亏阳亢，运化功能减弱，从而造成机体组织的气水运化失调。总而言之，消渴是机体三焦运化中，因躁热之气盛行，造成气、水、血及所有营养物质运化不良的反映。
祖国医学讲的三焦运化分两个方面，一方面指的是有形的气、水、血循环及其带动下的营养物质运化；另一方面指无形的作用气、水、血及所有营养物质运化的动力。二者相互作用，表现机体的运化状况。无形力的源泉，来自宇宙气场。机体内部因素与外界环境因素的相互作用，决定着机体内三焦运化状况。机体先天性阴亏，与宇宙躁热气场的侵体，是出现消渴症的主要原因。由于消渴症的出现，水谷入胃肠后，其精微物质不能被吸收、利用，随粪、尿排出，因此，虽多食而仍见消瘦；虽多饮仍不解其渴，从而形成了糖尿病“三多一少、乏力”的临床症状。
四、易（学）、医学理论的一致性在糖尿病的形成和发展阶段，临床症状出现“三多一少、乏力”，这在易、医学的熟悉上是一致的。易、医学不仅在糖尿病的临床症状方面，而且在糖尿病的病理、生理方面的熟悉，也存在着一致性。易命学以为，人的先天命气(出生时、空气场)与行运气场组成了机体的内环境气场和生存阶段性气场。这种内环境气场和生存阶段性气场，在流年运行气场和外界环境气场的作用下，进行演化。当演化过程中出现先天命气的脆金被火克、燥火生焦土、弱水被燥火焦土欺时，机体即出现“消渴”症，即糖尿病。祖国医学讲，人体内六经中的阴阳五行之气与外界六气相互作用，决定着人的生命运动。人体内“阴平阳秘，精神乃活；阴阳离决，精神乃绝”(《黄帝内经》)。“二阳结谓之消”(《素问·阴阳别论》)。人体内中热躁之气盛行，外环境中热邪之气乘虚侵入与内热结党，形成了机体内的阴虚阳亢，以致使机体内产生肺躁(火克金)、脾胃躁(火焦土)、肾虚(火土欺水)的状况，造成三焦运化中的热躁之气盛行，失其健运，促成了糖尿病的形成。
现代医学也以为，内环境、外环境是决定人体状况的两大因素，糖尿病与遗传因素和生活环境(其中包括生活习性)有重要关系。现代医学以为，由于遗传基因及生活环境和生活习性的不良，造成了内分泌系统失调，内分泌系统失调与神经系统紊乱、呼吸系统、消化系统出现障碍有重要关系。胰腺失去水温平衡，出现干燥、热焦，以致出现炎症，造成了内分泌系统的分泌不良，胰岛B细胞分泌胰岛素不良或胰岛素活性减弱，促成了糖尿病的发生。
现代医学讲的内分泌系统的作用及各机体各系统间的相互作用，与祖国医学讲的三焦运化、阴阳五行之气演化，在原理上存在着一致性。
五、糖尿病的并发症糖尿病在发展中，频繁并发多种疾病，晚期可造成五脏、六腑皆枯竭；四肢百骸皆瘦、脆、松、软、弱。本文略述几种并发症及其并发原因。
- 眼底出血。眼通肝气，眼需水润。木主肝、水生木，水火既济木则盛旺；水枯木则干枯。消渴多水缩，眼不得水润，则出血。 肝病。木主肝，水不涵木，木枯则肝病。 毛细血管出血。水在肺气的宣化中，变气水充润周身，保障血液循环的平衡。肺气干燥，水不能随气充润机体细部，使毛细血管热干，血液循环受阻，故出现毛细血管出血。 免疫功能不足。水主血液中的白细胞，白细胞主免疫。水缩白细胞病弱，故免疫功能不足，频繁造成机体组织的病毒感染。 高粘血、高血压。水主血中的水，对血有稀释作用，水缩血必粘稠。血粘稠循环不畅，造成血管淤寒，血压升高，促成心血管、脑血管病的形成。 肾出血。水主肾，水缩肾枯竭。肾毛细血管出血，是血液循环中血干燥造成的。 皮肤感染。金主肺、皮、主宣化、氧化。肺躁主宣传功能减弱，皮不得水、气、血充润，长期干燥，失养、氧，易感染菌毒、生炎症。
常见糖尿病并发多种疾病的患者怨：“我为什么得这么多病”。其实病根、病源只有一种，就是因先天性身热躁、阴虚阳盛，又在生活习性和生存环境中引热邪入体，造成内外热邪结党，从而使机体组织内发生阴亏阳亢，造成了机体组织的运化失调，使机体内营养物质的解毒、吸收、转化、利用、循环等一系列的运化过程出现障碍。尤其严重的破坏了糖的转化、吸收、利用功能，使血、尿中出现高血糖、高尿糖，大量的营养物质随尿排出。机体内长期得不到营养，以致由局部病变发展成多部病变。
六、糖尿病的防与治既然内环境因素和外环境因素及二者的相互作用，是造成人身体状况的主要因素；糖尿病是内、外环境中热邪结党造成的。那么，糖尿病的防与治，还须从优化内环境、改造外环境入手，在滋阴、抑阳，增强水湿、消弱热邪方面下功夫。
1、优化内环境的选择
内环境的先天不足与出生时的时、空气场有关，出生时空的必然性与遗传基因有重要关系。从病例统计看，出生在春夏月的白天9-14点、19-21点，气候晴朗干燥时，糖尿病患病率较高。从四柱看，带有火克金、火生焦土、水弱枯，出生在晴朗干燥之时，糖尿病患病率最高。另外，出生在火旺土焦流年的夏月白天，晴天时，粮尿病患病率也较高。假如人们选择怀孕时间、或利用剖腹产选择出生时辰，尽可能地采用水火既济的时空生养子女，可在很大程度上优化生养、避免子女潜伏下糖尿病的隐患。研习命理中发现，四柱中水火既济，自身阴阳平衡的人，抗病能力最强。
2、尽早发现内环境中的隐患
1.通过命理四柱提前发现糖尿病隐患(一般人都可以根据前文的命例特点和命学分析方法，验证自身的内环境)。2.根据身体变化，提前发现糖尿病隐患。一般有糖尿病隐患的人，脉洪、数、粗急，性急躁，体温偏高、恶热喜凉，饮多尿频，皮肤偏干燥、大便偏干、少有拉肚现象，免疫功能不足，机体中多见炎症。3.根据医疗器械的测定，提前发现糖尿病隐患。白血球指数高、多病弱，红血球指数偏高；血糖、尿糖常有超出正常指数的现象。肺、肝、肾、皮肤频繁出现炎症等，都是发生糖尿病的隐患。
3、改造生活习性，改变外部环境
内环境是既定的，内环境只有在外环境的作用下，才能发生变化。要想使内环境保持阴阳平衡，还须根据内环境需要，在改变外部环境方面下功夫。内环境主要通过以下六种形式与外环境发生关系。1.饮食；2.呼吸；3.观看；4.听；5.闻；6.气场感应。有糖尿病隐患的人多数有饮食粗糙，爱食大油、大肉的习惯，男性酗酒者众多。应该改变饮食习惯，尽可能地饮食偏寒、辛凉性食品，如青茶、菠菜、茄子、芹菜、空心菜、黄瓜等；尽可能地减少饮食热温食品，如酒、羊肉、狗肉、肥猪肉等。尽可能地呼湿润、清凉之气，避免呼吸燥热混浊之气。有糖尿病隐患的人，多数性暴、急躁、感情易发，应尽可能地避免观看、听刺激性较强的事、理，减少闻刺激性较强的味，以避免激发不稳定的情绪，引起内分泌紊乱。
气场感应是人体内环境与外环境进行物质交换的复杂过程，对于人体生命运动中的阴阳平衡，起重要作用。人生活在宇宙气场中，如同鱼生活在水中同样重要，不同的是气无形，水有形。水对鱼的作用容易理解，气对人的作用难以分析。中华古传统文化以为，宇宙间的自然万物(包括人)分两重性，一是有形的物象，一是作用物体变相的无形作用力。这种无形力量，大可作用宇宙的天生和日、月、星、辰的有序运动，中可作用人的生命运动；小可作用微小粒子的气与体的转化。人体与宇宙气场的物质交换也分有形和无形两种形式，饮食、观看、听、闻是有形的，气场感应是无形的。宇宙气场通过与人体气场相互感应对人的生命运动产生影响，成为人的生命源。宇宙间的自然万物，其大无外，其小无内，都是在气场感应中，进行着气生体、体化气的周期易变的生命运动。
现代科学把气场称作场；气功界把气场称作气；周易把气场称作太极；道家把气场称作道；风水学中把气场称作风水；阴阳五行家又把气场称作阴阳五行演化场。宇宙在运转中不停地产生气场变化，在其影响下，太阳系在运转中不停地向地球发射能量源，使地球在运动中产生多种不同的气场。随着时间运行和空间的不中断变化，地球上的气场分出阴阳五行，从而产生风、寒、湿、暑、躁、热。
六气的相互作用，造就了有特性的地球万物。有糖尿病隐患的人，就是感应阴气不足，感应阳热、暑躁气有余。因此，有糖尿病隐患的人，宜吸收寒湿、凉之气，忌吸收暑、热、躁之气；练气功应吸北方、西北方之气。适宜申、酉、亥、子月、时练功，练功方位在单位环境中的坎、兑、乾三位。宿住应在八卦方位的坎、兑、乾三宫；风水场的六煞、延年之宫，禁忌离宫、五鬼火地。住宅应设在单位环境的坎、兑、乾三方。宅基正负零点，不可高于四周建筑物。实践证实，有糖尿病隐患的人，宿住于正负零点孤高之宅，患病率最高；宿住于干燥、暴晒的室内，患病率高。
饮食、呼吸、观看、听、闻是人体与自然进行物质交换的一种方式，气场感应也是人与大自然进行物质交换的既定方式，而且是非常重要的交换方式。所有病患者，都应该认真把握自身气场的特性，根据自身需要调整生活、生存方式及生存空间，以求适宜大自然的气场特性，以便利用之，顺应之。
4、糖尿病的治疗
治疗糖尿病，应以降低血糖、尿糖含量为准则。现代医学习惯于用消糖、刺激胰岛素β细胞分泌及补给胰岛素方法。祖国医学总以滋阴、润肾、肺、胃脾、肠为治疗总纲。实践证实，二者兼用，根据临床症状，适时、适量、适类用药疗效较好。
治疗糖尿病的常见中药：知母、石膏、天花粉、葛根、麦冬、山茱萸、五味子、泽泻、茯苓、沙苑子、黄连、地骨皮等(以上为滋阴药)。红花、赤芍、川芎、当归、玄参、丹皮、黄精(以上为凉血、活血药)。人参、鸡内金、熟地、生地、山药(以上为补气血药)。
从总体上讲，糖尿病是肾、胃脾、肺全部热躁，造成三焦运化热躁形成的。然而具体分析病变，还须分清，哪一脏处于诱因热躁的主导地位，也就是发病本源；哪一脏病情表现严重。临床中根据本、表变化，辨证论治。如肾虚，早有尿频史，应以补肾阴为主，须重用知母、生石膏、天花粉、葛根、五味子、山茱萸。如肺火量大、见炎症须重用地骨皮、败酱草、桔梗、丹皮、石膏。如脾胃结火，须重用黄连、鸡内金、玄参、知母、生石膏等。
易、医理论中，都习惯于把糖尿病的发展分为三个阶段，临床治疗中还须根据各阶段的病情变化、辨证论治。糖尿病处于无症状期，或空腹检测，血糖￡ 13.9mmol/L，也就是中医讲的阴衰阳盛期，应以预防和中药治疗为主，以恢复机体的阴阳平衡、平稳降低血糖为准则。以滋阴为主，重用滋阴药；以凉血、活血为附，附用凉血、活血药。
糖尿病处于症状明显阶段，空腹检测，血糖在13.9mmol/L－16.7mmol/L之间，也就是中医讲的阴亏阳亢阶段。应以中药为主，附用西药。中医用药，应以滋阴、固阴为主导，以凉血、活血为根本，两者齐用，不得偏重。糖尿病处于危险发展阶段，空腹检测血糖>16.7mmol/L，也就是中医讲的阴阳双亏阶段，应以西药为主、中药为附。应以西药保持机体的营养供给和尽快的降低血糖含量，同时还要防治并发症的出现。应用中药，应以补气血为主，活血、凉血为附。另外发现并发症，也须对症加药。如眼底出血，可加夏枯草、决明子、菊花类。如见炎症，可加败酱草、野菊类；如心脏衰弱，可加酸枣仁、柏子仁类。
如发现糖尿病患者的胃脾肠的运化功能严重减弱，身由恶热逐渐变恶凉，气力衰弱严重。应休止使用中药。因中药入胃，经胃、肠、脾运化，提取精味化津液后，才能发挥效能。今胃、肠、脾已失去运化功能，再用中药不但无益，反而有害。在此阶段应主用西药，以补给营养，保证气血活力为主。另外，民间一些偏方，对治疗糖尿病也有奇效。
方一：菠草(北方产，冬至－春分采)60-120g，鸡内金15g，当归15g，山药15g，加水盐炖菜。常服可滋阴抑阳，凉血活血，降低血糖。
方解：菠菜性甘、冷，冬季、早春的菠菜吸满地下、空中的严寒之气，有滋阴作用。菠草含有叶绿素、草酸、维生素A、B、C，并含铁，可利五脏、通血脉，下气调中、止渴、润肠。当归性味甘、辛、温，有补血、调经、活血止痛、润肠通便的功能。山药性味甘温，具有补脾益肾之功。鸡内金有除热止烦，滋阴活血功能。
方二：天花粉5g，葛根5g，地骨皮5g，菠菜根5g(北方产，冬至－春分采)以药代茶，长期泡饮。身干燥重者，可适量加石膏，身无力者可去石膏，适量加当归、山药、人参。滚开水冲泡，以药味浓为有效，药味无、水平淡为失效，可更换用药。用滚开水冲泡，每两天换药一次为宜。常饮用可滋阴补气血，降低血糖。饮后增大活动量，增强身上的热量，可助疗效。
七、结束语中华历史上，唐代的李虚中、宋代的徐子平发现，人的生命规律，与出生时的时、空气场有重要关系，于是编制并且完善四柱命学，为后众人熟悉生命规律、预测生命运动中的现象，提出了理论和分析方法学。由于这一学说的高度抽象和理性的深奥，千百年来被人们普遍以为是神秘学。社会进入当今的高科技阶段，这一学说的理性和运算方法，应该是容易理解和便于运算的。然而由于它的本来面目，被浓重迷信色彩所迷蒙，所以当今社会各种目的不同的人，对它争论不休：有的人盲目吹棒，棒得尽善尽美；有的人贬得它一钱不值；却很少有人认真研究、探讨它的价值。
应该说，命理四柱学，因注重时间气场，忽略了空间气场，还有不完善的地方，然而它为人们熟悉自身的生命规律、疾病规律，还是提供了很有价值的理论和方法学，人们应该用其理论和运算方法验证一下自己的生命规律，糖尿病人也应该验证一下自己的疾病规律。真正把握了自己的生命及疾病规律，对于养生防病，还是有非常重要意义的。
